1. 炫目的醫療技術

無論政府監管與人類生物學的復雜性讓醫療領域中的創新變得有多艱難，醫療保健的革新腳步一直都驚人地迅速。即使我們這一代人都是浸泡在科幻小說中長大，每一天依然有讓我們驚喜的新事物出現。一些公司成功打印出了人類的腎臟與肝臟組織。FDA 已經批準個人定制化義肢以及藥品。IBM的沃森人工智能收集了海量信息，并通過查找相關的醫療研究為病人定制最佳的治療選擇，而深度學習算法甚至能夠做到更多。Digitial Tattoo可穿戴健康跟蹤器可以測量主要的健康參數以及生命體征，通過我們的智能手機就可以知道我們需要注意身體哪個部位。諸如微軟的Hololens 這樣的增強設備可以在我們的視野中投影數字場景，并在某些困難的步驟上讓醫生做好準備工作。醫療創新一直沒有停下給我們驚喜的腳步。

2. 夸大其詞毫無幫助

對于有些方向，我曾經過于樂觀了。將這些技術夸大其詞并不能幫助它們變得可行并且可持續發展。在多年的盲目的期待后，《華爾街日報》針對 Therano 的一滴血測試（one-dro blood tests）表示了高度憂慮。現在我們必須要等他們拿出技術細節來。光遺傳學（Optogenetics），利用光控方法控制活躍組織中的細胞行為，這項技術依然是屬于遙遠未來的飄渺希冀。能夠在手術中探測癌組織的 iKnife 項目看起來已經人間蒸發了。如果有些醫療上的技術聽起來實在太過美好以至于難以成真，那么在向全世界宣傳之前我們需要極度的謹慎與確鑿的證據，這樣病人們就不會受到額外的傷害。

3. 舉手之勞，可以成事

技術的發展不僅需要研究團隊與資金的投入，還需來自整個社會的病人、醫師等更多人的加入。如果沒有我們購買設備、測試身體健康并推動公司們研發更多的強大技術，那么可穿戴感應器將永遠無法變得功能全面且廉價。如果沒有我們嚴格要求我們在護理過程中的知情權與參與權，那么患者賦權將永遠無法達到主流地位。當《紐約時報》在2015年向所有印刷版訂戶提供免費的 Google Cardboard 手機虛擬現實觀看器之后，人們開始在家里就可以理解并體驗其強大力量。但是如果沒有這些步驟，技術將難以真正進入市場。E-Nable 項目組織了制造者與專家一起在貧窮人們生活的地區提供非常低廉的3D 打印假肢。醫療的未來正因為這一步步前進而愈發靠近。

4. 大公司可以加速在醫療領域的革新

然而還有些領域還沒有展現出它們真正的潛力。機器人護理正在掙扎于「恐怖谷」效應中，關于它們到底該有什么樣的外貌才不會嚇壞病人還沒有取得一致定論。在2013年，有謠言稱創業公司革新了控制患者依從性的手段，通過將微型芯片嵌入藥劑膠囊中，讓醫師觀察病人是否以及何時用藥。我們一直等待著能夠執行全息數據輸入的裝置的出現，但目前只出現了一些玩具級的簡單小玩意。如果沒有大公司在其中投資，那么它們在成為主流選擇之前還有漫長的路要走。一個很好的例子是歐萊雅化妝公司，它投資了一個可穿戴感應器的研發，后者可以讓穿戴者知道他們是否暴露在了危險水平的日光中。

5. 研究和數據將理想照進現實

我在2013年所提過的許多趨勢和技術方向都已得到了明確的證據支持。一個基于顛覆性技術但卻強調人性化的新醫療系統有成為現實的希望。oncompass 與 Foundation Medicine 利用腫瘤的基因背景為癌癥患者制定了私人化的治療策略，他們的方案已經在上千位患者身上實施過。哈佛大學維斯研究所正在研究芯片組織（organs-on-a-chips），后者可以模擬人類組織的生理特性。美國的 Heal 智能手機應用讓患者們自行尋找醫師，正如Uber連接司機與乘客一樣。TrialReach幫助患者根據自己的醫療條件找到公開招募患者的臨床實驗。精確測量數據以及病人的需求能夠幫助探索這些新想法的最大潛力。

那么下一步會發生什么？這取決于我們所有人——病人、醫師、研究員和研發員。我們不能干等著機構與政府去實現未來醫療的夢想，自己卻不去主動幫助它們。我們只有通過推動技術的前進，并且贊賞醫療服務中人性化與個性化的元素，才能讓醫療系統變得更好。